1. 효능
태극나렉신정(Narexine Tab. Taiguk)은 나프록센나트륨 성분을 주성분으로 하는 소염∙진통제이며, 다양한 통증성 질환과 염증성 질환의 치료에 사용됩니다.
이 약은 류마티양 관절염과 같은 만성 염증성 관절 질환뿐 아니라, 골관절염(퇴행성 관절질환), 강직성 척추염에도 효과를 나타냅니다. 또한 힘줄에 염증이 생기는 건염이나 활액낭에 염증이 생기는 활액낭염에도 사용될 수 있으며, 급성통풍의 통증 조절에도 도움을 줍니다.
그 외에도 월경곤란증으로 인한 하복부 통증, 염좌나 좌상 같은 외상성 근골격계 손상, 요천통과 같은 허리통증에도 활용됩니다. 수술 후 발생하는 통증이나 발치 후 통증을 완화하는 데에도 사용되며, 특히 편두통 발작 시에도 효과적으로 증상을 완화하는 데 기여할 수 있습니다.
2. 사용법
이 약은 질환의 종류와 증상의 정도에 따라 복용량과 복용 간격이 달라집니다.
1) 류마티양 관절염, 골관절염, 강직성 척추염 환자의 경우, 성인은 1회 1~2정(275~550mg)을 복용하며, 12시간 간격으로 1일 2회 복용합니다.
2) 급성통풍의 경우 초회량으로 3정(825mg)을 복용한 뒤, 증상이 지속되는 동안 8시간마다 1정(275mg)을 추가 복용할 수 있습니다.
3) 골격근장애, 수술 후 통증, 발치 후 통증, 월경곤란증, 건염, 활액낭염의 경우에는 처음에 2정(550mg)을 복용하고, 이후 필요에 따라 6~8시간 간격으로 1정(275mg)을 복용합니다. 단, 1일 최대 복용량은 5정(1,375mg)을 초과해서는 안 됩니다.
4) 편두통 발작 시에는 초회량으로 3정(825mg)을 복용하며, 필요하다면 30분 이후 추가로 1~2정(275~550mg)을 복용할 수 있습니다. 이 경우에도 1일 총 복용량은 5정(1,375mg)을 넘기지 않도록 주의해야 합니다.
3. 주의사항
이 약은 특정 환자에게는 금기될 수 있으므로 복용 전 반드시 확인이 필요합니다. 나프록센 성분이나 다른 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)에 과민반응을 보인 적이 있는 환자, 소화성궤양 환자, 심각한 혈액질환, 간장애, 신장애, 심부전 환자는 이 약을 복용하지 않아야 합니다.
또한 아스피린이나 다른 NSAIDs에 의해 천식, 비염, 두드러기, 알레르기 반응을 경험한 환자도 금기 대상입니다. 심혈관계 질환과 관련된 위험성 때문에 관상동맥 우회로술 전후의 통증 치료에는 사용하지 않습니다. 더불어 갈락토오스 불내성, Lapp 유당분해효소 결핍증, 포도당-갈락토오스 흡수장애와 같은 유전적 문제를 가진 환자도 복용을 피해야 합니다.
이 약을 복용하기 전에는 과거에 소화성궤양이나 출혈성 질환을 경험한 적이 있는지, 간장애나 신장애 병력이 있는지 반드시 의료 전문가와 상의해야 합니다. 또한 혈액이상, 심기능장애, 고혈압, 기관지천식, 전신성홍반성루푸스, 혼합결합조직질환을 가진 환자나 고령자도 신중하게 사용해야 하며, 의사 또는 약사의 지도를 받아 복용하는 것이 필요합니다.
4. 주의해야 할 약 또는 음식
이 약은 다른 약물과 상호작용을 일으킬 수 있으므로, 동시에 복용하는 약물에 주의해야 합니다. 다른 비스테로이드성 소염진통제, 나프록센 유도체, 아스피린, 고용량 메토트렉세이트와는 함께 사용하지 않아야 합니다. 또한 히단토인계 항간질제, 설파제, 설포닐요소계 혈당강하제와 병용 시에는 의사 또는 약사와 상의가 필요합니다.
프로프라놀롤이나 다른 β-차단제, ACE 억제제(캅토프릴 등), 루프계 이뇨제 및 티아지드계 이뇨제와도 상호작용 가능성이 있습니다. 그 외에도 프로베네시드, 리튬, 저용량 메토트렉세이트, 쿠마린계 항응혈제(와파린 등), 지도부딘, 뉴퀴놀론계 항생물질(에녹사신 등)과 함께 사용할 경우에도 반드시 전문가와 상담해야 합니다. 이러한 약물들과 병용 시 예상치 못한 부작용이 발생할 수 있기 때문에, 반드시 복용 중인 약물을 의료진에게 알려야 합니다.
5. 부작용(이상반응)
이 약은 드물지만 심각한 부작용을 일으킬 수 있으므로 복용 중 주의 깊게 관찰해야 합니다. 장기간 복용할 경우 심근경색이나 뇌졸중과 같은 심혈관계 위험이 증가할 수 있습니다.
또한 위장관 출혈, 궤양, 천공 등이 나타날 수 있으며, 이 경우 생명을 위협할 수 있습니다. 일부 환자에서는 쇽 증상(호흡곤란, 저혈압, 서맥, 식은땀, 부종)이나 PIE 증후군(호산구 증가를 동반한 폐질환), 두드러기, 발진, 가려움 등 과민반응이 발생할 수 있습니다. 위장관계 이상으로는 토혈, 흑변, 구역, 구토, 소화불량, 위통, 복통 등이 보고되며, 드물게 무균성 수막염, 간질성 신염, 신부전, 단백뇨, 혈뇨 같은 간∙신장계 부작용이 발생할 수 있습니다.
피부 이상으로는 습진, 발적, 탈모, 다형성홍반, 스티븐스-존슨 증후군 등이 나타날 수 있고, 혈액학적 부작용으로는 무과립구증, 백혈구감소, 혈소판감소, 재생불량성빈혈 등이 보고된 바 있습니다. 귀울림, 청력장애, 시각장애, 호흡곤란, 심계항진, 부종, 월경장애, 오한, 발열, 혈당 이상 등 다양한 이상반응이 나타날 수 있으므로 증상이 나타날 경우 즉시 복용을 중단하고 의사 또는 약사와 상담하는 것이 필요합니다.
6. 보관방법
이 약은 실온에서 보관하는 것이 원칙이며, 직사광선을 피해 습기가 없는 곳에 보관하는 것이 바람직합니다. 어린이의 손에 닿지 않는 안전한 장소에 보관하여야 하며, 다른 용기나 포장지에 옮겨 담지 않고 원래의 용기에 그대로 보관하는 것이 안전합니다.